围绝经期综合征

围绝经期在过去又叫更年期，更年期或绝经期的概念近年来得到发展，称之围绝经期，包括绝经前期、绝经期和绝经后期，持续数年之久。它是指卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期，也就是性成熟期进入老年期的过渡阶段。从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期叫绝经过渡期，这个阶段可从40岁开始，约2-20年，平均4年。绝经是指月经的最后停止，包括自然和人工的。 所有的妇女一生都要经过围绝经期这一时期，但不是所有的妇女都会产生围绝经期症状，大约只有 10-15% 的妇女主诉围绝经期症状较重，需要治疗。

  什么是围绝经期综合征呢？是指在围绝经期因性激素减少所至躯体和精神的一系列症状。在我国妇女的绝经年龄平均是49.5岁，发达国家50至52岁，非洲47岁，在40岁以前绝经则为早绝经或卵巢早衰。妇女绝经年龄它受遗传、营养、体重、身高、嗜好、生育、疾病等影响。

更年期妇女不仅蒙受躯体和精神上的痛苦，而且由于家庭环境变化和性格改变（主观、唠叨、易激动）可引起婚姻和家庭矛盾，甚至导致夫妻感情破裂。由于阴道和子宫粘膜萎缩，自然影响她们的性体验和性表达。

围绝经期内分泌病理变化，使得卵巢功能减退、丧失，表现为黄体功能不足、排卵不规律、卵泡不发育。围绝经期综合征症状与体征表现有月经紊乱、血管舒缩症状、神经精神症状、泌尿生殖道症状、远期改变、心血管疾病、骨质疏松症、早老性痴呆或阿尔茨海默病及其他退化性疾病。目前对围绝经期综合征的治疗主要是用激素替代治疗。

为何要进行激素替代治疗？这是因为人们对期望寿命的提高，能够缓解临床症状，提高生存质量及风险／受益比。现在我国有中老年妇女12,278.3（万），发生绝经症状的妇女约60％-75％，程度不等的影响着她们的生活和工作，给家庭和社会带来不利因素。

多数妇女对绝经所持的负性态度，极大地影响她们的性适应。实际上，绝经期的到来不是性生活的终结。（妇女1/3岁月在绝经后渡过），而是如何愉快地去适应和对付这一过渡所带来的认识问题和实际问题。