预防接种概述

    是指用特异性的抗原或抗体使机体获得对疾病的特定的免疫力。接种主要针对传染病的预防，但也用于非传染病的预防，如：龋齿疫苗、气管炎疫苗、避孕疫苗。

目前我国预防接种疫苗有两种：（1）基础免疫（计划免疫）：指国家统一规定的对婴幼儿及儿童实施的免疫，目前我国的计划免疫疫苗有麻疹病毒活疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳疫苗、白喉类毒素、破伤风类毒素混合制剂、卡介苗、乙肝疫苗。（2）按需免疫：是只在某传染病流行的特殊人群或特殊地区以及某传染病流行时进行的免疫接种，如医务人员接种乙肝疫苗等。

接种实施方式：

（1）突击接种

（2）定期接种

（3）应急接种（群体）

（4）暴露后接种（个体）

免疫接种途径：

（1）    皮内注射法

（2）    皮下注射法

（3）    肌内注射法

（4）    口服法

接种的种类：可分为人工自动免疫、人工被动免疫、被动自动免疫

接种的组织与实施

（1）程序制定

①初次免疫的起始月龄：一般取发病风险不太高，对疫苗又能产生较为充分免疫应答能力的最低月（年）龄为初始免疫月（年）龄。

②接种剂量：合适的接种剂量不但影响免疫反应，同时也影响免疫效果

③接种次数：灭活疫苗常需接种2-3次才能获取较为巩固的免疫力；活疫苗一般1次即可产生理想的免疫应答。

④接种间隔：四苗接种一般在一周岁以内完成。

  ⑤ 加强免疫：刺激并维持抗体水平

特殊人群免疫：如新入学大学生、军人、医务工作者、血液透析者、畜牧人员、兽医、野外工作人员。

预防接种反应

（1）一般反应：局部炎症、体温升高。注意：人群中强反应超过5%，暂停使用该批疫苗，并上报。

（2）异常反应：与一般反应不同，需医疗处置并上报，如晕厥、过敏性休克等。

（3）偶合其他疾病

（4）接种事故

计划免疫禁忌症

（1）免疫异常者

（2）急性疾病

（3）既往接种疫苗有严重不良反应

（4）神经系统疾病患儿